最初は、キヤノンメディカルシステムズから最上位機種であるAquilion One / INSIGHT Editionを中心とした最新技術の紹介がありました。装置性能として特に印象に残った特徴は、Rotation time：0.24 s/rotのX線管の回転速度、そして寝台の移動速度向上により450 mm/sの高速Helical scanを実現している事です。日々の臨床業務において患者さんの体動や体内臓器の生理的な動きは撮影者にとって最大の敵の一つではないでしょうか。Aquilion One / INSIGHT Editionは、従来の装置では動きへの対策が困難であった症例等にもアプローチ出来る素晴らしい装置であると感じました。一方で我々診療放射線技師はそういった最新技術に頼りきりになるのではなく、その装置特性を理解し、撮影の振り分け・技術によるトラブルの発見等、最新装置を臨床に最大限貢献できる工夫を考えていかなければいけないと思います。

複雑化する撮影・再構成技術に対して、これまで以上に臨床で撮影を実施する一人として担当アプリケーションの方々と綿密な関係構築が築くことが出来たらと感じます。

「Aquilion Serveによる胸部検診の運用と使用経験」では、AIカメラによる自動ポジショニング機能を最大限に生かし、胸部スクリーニングの撮影予約枠3分という驚きのスループットの検査の紹介がありました。予約枠の時間短縮の取り組みとしては、自動ポジショニングで利用するAIカメラの自動認識位置までしか寝台を下げず、ステップを利用して胸部検診を行っているとのことでした。また、気になる自動ポジショニングの精度ですが、普段の臨床撮影ではほとんどの症例で問題なく撮影が出来ていると報告がありました。

基調講演では「Aquilion One/INSIGHT Edition この装置がばい良かよ」というタイトルで装置のがばい魅力が詰まった講演がありました。撮影者が気になる装置の実効管電圧については、Aquilion One / INSIGHT Editionでは線質は他装置と比較して高い（硬い）そうです。

CLEAR Motionの報告では心臓の動きによるモーションアーチファクトの改善だけでなく、大動脈弁の動きの改善等、注意深く普段から画像を観察していないと実感できない知見を知ることが出来、大変勉強になりました。先述した3D Landmark Scanの応用事例として尿路結石の残石評価やチューブ位置確認での報告があり、特に高コントラスト物質に着目した撮影では、今後の発展が大きい技術なのではないかと再認識しました。

世話人企画シリーズでは本ユーザー会のテーマにもなっている小児撮影について、キヤノンメディカルシステムズからCT小児撮影に対するアプローチについて報告がありました。DRLs2020では特に小児の診断参考レベルの見直しがされているため、普段CT業務に携わっていない撮影者にとっては悩みの種になることと思います。これに伴いキヤノンメディカルシステムズの装置では、各年齢で最適なプロトコルをデフォルトで実装しているとの事でした！キヤノンCTアカデミー等でも撮影技術について、明日から使える耳寄りな情報発信もされているとのことなので、筆者も積極的に参加しようと思いました。

特別講演では、「こんな画像がこどもを救う ～優しさと厳しさと～」のタイトルで河野先生より講演がありました。非常に熱量の高い講演であり、私自身撮影のモチベーションがさらに上がる内容でした。「優しさ」の部分については、検査の説明動画やアメニティへのこだわり等細部に至るまで、河野先生の施設での取り組みを紹介頂きました。子供の目線からの検査室の見え方等は、小児撮影を行う上で撮影者は必ず知っておくべき視点だと思います。興味のある方は都立小児総合医療センターのYouTube動画をご覧になることをオススメします。頭部の固定において、「おでこにハチマキをつける」といった表現はとても勉強になりました。

「厳しさ」についてでありますが、ここが撮像技術面において非常に重要となる内容でした。全て重要な内容でしたが、本レポートでは特に撮影技術について一部記載したいと思います。先生の施設では全例プレチェックを行っており、撮影条件（SD/Prepの設定詳細等）から後処理に至るまで、一検査毎に詳細な指示を出しており、小児撮影に対する情熱（厳しさ）を感じることが出来ました。各症例の撮像条件の紹介を経て感じたことは、症例に応じて適正な線量が大きく異なるということです。診療放射線技師の立場としては、画像を提供する医師へ積極的に撮像条件の検討とディスカッションを持ち掛けるべきだと思いました。また、各症例の特徴を理解してどのような画像を作成するか、ここが特に技術と知識の見せ所との話があり、私自身の勉強不足を感じると共に、今後の勉強会や学会への参加のモチベーションとなりました。最後にはDECTの応用症例の紹介もあり、特にBone Marrow Imageによる骨髄浮腫の描出は感銘を受けました。

Take Home Messageとして「質の高い検査を見せればオーダーを変える力がある⇒その力を信じてほしい」という金言を頂きました。自分たちの仕事でどれだけ臨床に貢献できるのか今回の講演を拝聴した受講者全員が胸に刺さる言葉だったと思います。